8/8今天早上要回馬偕進行第8次產檢,就誠如上週所說次數其實已經說不清了,不過,就以來看黃閔照醫師當作計算次數的依據吧,我照例陪老婆去馬偕,並帶著這禮拜去台兒照的結果,因為黃醫師上週說,既然台兒有照,他這邊就不用那麼密集照超音波了,但是昨天張醫師有交代今天要跟黃醫師講,可能需要照一下NST,早上抵達馬偕才九點左右,算是比較早的,我們很快就通過護理站的檢查,今天早上血壓一樣偏高,心跳也是,體重則有略為增加一些些,這不知道是否代表小妹在長大阿,接著我們就去黃醫師診間前面等,看一下號碼還要很久,我跑去上大號,可是馬偕的廁所真的很狹小,所以沒辦法安穩的上,匆匆結束趕回去診間前面,沒看到我老婆,趕緊發短訊給他,老婆說已經在診間內等了,沒多久老婆就開門叫我進去一起聽,我們給黃醫師看一下台兒的報告,並跟他說台兒建議要安排NST,起初黃醫師覺得應該不用,可是後來他想想還是安排我們去做,做NST要在五樓產房做,產房的醫師感覺上都很年輕,本來沒有地方給我坐,所以我坐在最外面的沙發上,可過了5分鐘還是把我叫進去,因為他們想辦法在檢查是當中,安排一個板凳給我,馬偕的產房檢查室很小,而且是一次兩張病床,我坐的位置基本上會在另一組病患那邊突出一小塊,也就是會影響到他們的空間,而且對方講的話,我們聽得一清二楚。當中,我們聽到他們跟醫師解釋為何會過來,主要是張醫師發現她的小孩有些器官沒有長好,而且羊膜已經掉到子宮口,同時隨時有破水的可能,後來來了一位聲音聽起來十分專業的醫師,跟他說,能保住多久就保住囉。並問他們是否有作羊水檢驗,該產婦回答很怕,所以沒有去做,醫師一副不可置信的樣子,產婦說她其實有做另一種染色體檢查,花費也要兩萬多,可是醫生還是覺得沒有做羊水是一件很不可思議的事情,醫生只好跟他說,我們先做檢查看有沒有感染好了,聽到這裡,覺得自己已經算幸運了,而且事先有做相當多的檢查,雖然目前狀況仍有生長落後情形,可是希望就像張醫師說的SO FAR, SO GOOD。做完NST,我跟我老婆拿了報告到樓下,本來我打算拍照下來,結果不知道為什麼照片沒有拍進來,只有一張還在做測試時的照片,拿給黃醫師之後,黃醫師看了一下說,這不算有及格,及格的話,應該是有胎動的時候,心跳會有比較明顯的大幅度變化,但是因為現在才29~30週,也有可能沒有那麼明顯,到要生產之前就會很明顯,這樣聽起來是有稍微安慰一點,不然聽到不算是有及格,這樣的形容詞會讓人產生負面的情緒,話說回來,至少他不是直接說,不及格,這樣的說法感覺上還有機會變好,就這樣黃醫師還是要我們下周來,但有提醒,如果胎動明顯減少,應立即回診,即使半夜也要掛急診。中午我沒有陪老婆吃飯,老婆自己去逛百貨公司,並在百貨公司吃飯,飯後他就回家休息,晚上我們自己煮飯,飯後一樣打肝素,肚皮是越來越難打了皮繃得很緊,稍晚中藥在喝了之後,還剩下不少,可是因為裡面有夾雜感冒藥的關係,總是覺得不太好,所以打算明天去看曉萱醫師之後再喝新的。
8/9今天老婆自己一個人回去愛群看醫生,雖然沒有NST的照片,我還是很努力地將檢測中的照片標記成可以向翁醫師以及曉萱醫師形容的報告,結果今天老婆一拿給翁醫師看,翁醫師就笑了,拿給曉萱醫師看,曉萱醫師也笑了,但都沒說明原因,今天在翁醫師這邊量起來有接近1300g,比上周增加不少,希望下周可以一舉突破1500g阿,然後邁向2500g,今天老婆一樣有針灸,曉萱醫師還問說我怎麼沒去,感覺上他似乎認為應該要一起去看醫生的阿。中午老婆回娘家吃飯,飯後跟小姨子他們去麗嬰房,結果老婆忘了帶媽媽手冊,所以沒辦法換贈品,老婆就暫時不買了,等下次再去囉。晚上我回到家,老婆說要去吃大阪家吃到飽,訂了位,過去一進門就發現客人比前幾天少很多ㄟ,不知道是否是父親節過了,所以用餐人數比較少,我們點了很多不同的魚來吃,其中只有炸串以及大阪燒是多點的,其他真的都是魚喔,都不錯吃。回到家已經八點多,老婆去洗澡後,就趕緊來打肝素,早上因為我很早出門,所以還沒七點就打了,這樣感覺隔得有點久,中藥就等我趕快煮之後,約12點才喝,這也沒辦法,雖然前一批還有剩,但是實在不想要在喝那一批了(上週羊水上上下下的,有點嚇人)。
8/10今天我一樣要早點出門,所以還沒八點就幫老婆打好肝素,中午回來時直接到岳父家跟老婆會合,老婆竟然還把兩隻狗帶出門了,老婆說因為它們很久沒出門,這樣剛好可以來這裡吃肉阿,真是拿我老婆沒辦法,都帶了,飯後稍事休息,我們就先回家,老婆搭我騎的機車,我儘量騎很慢,安全帽還是跟岳母借的,並跟岳母說,晚一點可以請岳父來拿菜去煮,這些菜是很少農藥的,我在休息過後,跑去costco買豆漿、堅果等,乾兒子陪我去,還問我為什麼我拿豆漿時要伸到最裡面去拿,我跟他說,這樣可以選到有效期限比較走的,他似乎聽不懂,我就重複跟他說明,但我想他還是有聽沒有懂的,沒關係,以後就會懂得了,晚上我們又跑去岳母家吃,因為老婆聽到小姨子要去岳母家吃,就說他也不想煮了,也想去吃,所以我們就全部過去吃囉,晚上就吃到地瓜葉還有玉米這些拿給岳父的菜。晚上大約八點就將肝素打了,稍晚也把中藥喝了,今天還洗了兩隻狗,想說,一周還是洗一次,免得被老婆討厭。
8/11今天老婆要回診陽明,因為上周四才想到黃俊登醫師的看診時間從八月份開始改,來不及改成週五去看診,所以就今天去看診了,但是今天還有台兒的超音波,因此早上六點多老婆就起床梳洗,七點多我就幫老婆打好肝素,左邊的肝素一樣很難打,而且我可以感覺到老婆下針的時候,還有一點旋轉的感覺,不知道是否是因為旋轉比較能進得去,肝素還沒開始推的時後,已經發現血竟然回流進入針筒中,天阿,這是第一次這樣ㄟ,好慘喔,老婆還是忍住痛慢慢將肝素推進去,也把剛剛的一些血絲推回去,針拔出來果然血就冒出來了,我趕緊壓住,老婆說想用雲南白藥,我遲疑了一下,決定只撒一點點,此時血好像已經止住了,看一看血沒有繼續滲,我就把雲南白藥擦掉,怕它真的影響到胎兒阿。早上八點多老婆已經在陽明的檢驗科,可沒想到她前面排了50幾個人,沒錯,一大早就一堆人來醫院抽血了,這是甚麼狀況阿,其中一個人還因為屢抽不到血,對著護士一直罵,後來驚動護理長來協助才平息風波,老婆進診間後,黃醫師看到D-dimer數字在0.57,就說他覺得IVIG對我老婆可能沒甚麼用,不然數字應該會繼續往下掉,另外提醒我老婆應該多注意胎動,還有如果要生的話,伯基還有肝素記得要停掉,尤其伯基要停一周以上,肝素則大約24小時。到台兒時還不到十一點,進診間張醫師就說今天要錄教學影帶,徵求我老婆的同意,並告知我老婆不會拍到臉的,可是照沒多久,張醫師臉色就不太好看,還跟我老婆說,不是有做NST,怎麼沒有把報告帶來,後來有些角度沒辦法照,他就請我老婆去吃點東西,回頭再來照,下午1點多,終於把所有想照的都照完了,其中BPD 7.71,AC 22.07,FL 4.51,EBW 1345g,張醫師認為如果根據我老婆所說NST的檢測結果,以及胎盤的狀況,有可能快要生了。沒錯~~張醫師的確這樣說,我老婆還跟他確認好幾次,並跟他說,可是之前不是都說如果能保幾周就幾周嗎,張醫師就說,所以我現在建議要生了,就是可能真的要生了,並建議在最快的速度,回去請黃醫師再照一次NST,說不定下周就可以安排剖腹了,天啊,進展未免太快了吧。老婆就在這樣的氛圍底下,心情很不好的回家了,晚上自己煮來吃,當我回到家時,他跟我說左手的側背肌抽筋,他以後不想煮了,我跟他說好,還是希望他能在最放鬆的狀態底下度過每一天阿,晚上打右側肝素時,已經不知道抓哪裡,而且皮很韌又繃得很緊,有點小麻煩,可是老婆還是很勇敢的刺進去,當然是痛到不行,晚上我煮了第二批中藥,當作明天跟後天喝之用。晚上我有請老婆數一下胎動,因為既然張醫師已經做那樣的判斷了,胎動應該要更注意,如果胎動有明顯減少,可能真的要回去掛急診,數著數著,一開始次數還有好幾下,接著發現到老婆把連續動都當作好幾次胎動,這樣難怪之前次數很多,後來次數就變少了,一直數到將近一個小時,才大約九次,這下有點緊張了,會不會有問題啊!在這樣心情底下記住注意胎動,結果後來更少了,一直在想到底要不要去掛急診,後來決定先不要,一方面也是因為晚上至少有一次數胎動有接近十下,另一方面也是因為我貼在肚子上還是聽得到肚子裡面有一些應該是咕嚕的聲音,且我推測應該不是肚子腸胃叫的聲音,所以今天晚上就懷著忐忑的心情入眠。
8/12今天一早起來,老婆就跟我說昨天晚上痛醒好幾次,但是痛都仍是在下腹或上腹,且範圍沒有很大,時間也沒有很長,睡覺時胎動狀況也沒有前幾週明顯,幾乎感覺不到,由於還是不知道該如何是好,早上出門前除了幫老婆打完左腹肝素外,只好暫時先觀察,因為今天老婆要去三猿廣場跟朋友吃飯,所以我請老婆還是在吃飯之前去合康找一下許醫師照一下超音波,許醫師照完之後,跟我老婆說,小孩生長速度落後不少,量起來,BPD 7.61,FL 51.2,FTA 44.8,EFBW 1365g,許醫師所量的腿長是歷來量最長的ㄟ,另外心跳聽起來還好,其他的可能要回去找馬偕黃醫師,聽他這樣講有稍為安心一點,但要離開診所的時候,老婆被許醫師叫住,他告訴我老婆說,一定要小心、避免內出血,我想這是因為他考量到我老婆打很多肝素吧,午餐後老婆就回家休息,今天我比較早回家,大約6:30就回到家了,此時老婆還在休息,看到我回來還問我說怎麼那麼早回來,我說因為擔心阿,所以早點回來,稍微整理一下,我們就去吃素食,飯後老婆還去買了酪梨牛奶來喝,希望不管怎樣還是繼續衝體重阿,回家後洗完澡,打了右腹的肝素,時間大約八點多一些,老婆繼續注意胎動狀況,由於下午睡午覺的時候,也沒有像之前胎動得很明顯,所以想說飯後來注意一下,結果將近一個小時感覺不到甚麼胎動,且有好幾次下腹繃緊、上腹推擠痛的感覺,這倒是讓讓我們很緊張了,一直討論是否要去掛急診,最後決定,還是去掛一下急診好了,即使沒有甚麼事情,也讓自己心安,不然連續兩天這樣,還是會擔心的,我趕緊去洗澡,老婆打電話給岳父來將小狗接走,當我洗完澡,岳父剛好抵達帶走小狗,我跟老婆穿好衣服,抓了兩件長袖,擔心晚上醫院會很冷,就揹著背包去搭好孕專車了,上車時大約9:40,跟司機說到馬偕醫院台北院區,一開始司機還順順的開,後來我們在車上不斷對話有關於可能早產、現在又繃緊的痛了等等的話,可以感覺到司機的速度加快很多,甚至在抵達馬偕之前還闖了紅燈,真的,他闖紅燈了,那是一個在路口前很遠就可以看到紅燈的,司機應該是怕我老婆要生了,所以拼命加速,我們到馬偕一看時間,才10幾分鐘就抵達ㄟ,開得真的有點快喔。我們進急診,就跟櫃台講說,胎動減少,黃閔照醫師說,即使半夜也要來掛急診,所以我們趕快過來了,護士幫我老婆量好血壓、註記好相關資料後,就先收七百多塊錢,並要我們上去產房檢查,我們就又來到上週五才來的產房,護士很快安排我老婆進去準備照胎心音(NST),開始之後就通知我可以進去陪了,今天量的機器是比較新的感覺,這次為了怕像上次一樣,拍的照片沒有存下來,所以,我在NST的時候,就一直拍照,其中有一段我還用錄影的,看起來脈動跟上次狀況不同,上次比較平,這次有一些變化,可是我老婆發現胎動的時候按鈕都沒有反應,所以最後測的結果就少了胎動的相對性了,這......,醫師(應該是實習的或R1、R2之類的)也沒有打算重測,他只有在上面註記,我們自己表示有五次胎動。接著這位年輕醫師就幫我們測超音波,測得有夠久的,連我都看得出來他是很菜的手法,BPD量起來大約7.7~7.8,AC大約22左右,FL就妙了,量起來大約4.5~5.2,最後他停在4.76,這樣看起來FL可能真的有超過4.5,只是不知道超過多少而已,這些可能都在誤差範圍,畢竟不會用滑鼠感應球的人,用起來一定很不順,最後由產房總醫師(總住院醫師的意思吧)幫年輕醫師內診,老婆說他們內診是用鐵的,而且很痛,但是聽醫師說有清出一些分泌物,不過應該沒有感染現象、也沒有開指,最後綜合判斷,應該暫時可以先回家,當醫師跟黃醫師通完電話後,就請我們回家、明天再來找黃醫師討論。此期間,當我在外面等的時候(內診時我要離開),看到產房外,有待產的、有剛生產完的,有本國籍的也有外國籍的,大家都在享受以及感受生命誕生的喜悅,尤其我看到的第一組有祖父母來,祖父母給我的感覺就像我爸媽一樣,男的很鎮定地在旁邊看,也沒多說話,只有輕聲阻止女的勿太激動或干擾護理師,而護理師一直說沒關係,阿公阿媽可以抱一下感受一下孫子,也鼓勵阿公阿媽跟小孫子合照,阿媽就一直說不用,但那種興奮之情,連距離他約有幾公尺遠的我,都可以感受到那種壓抑自己高興情緒、身體卻誠實的反映出興奮地顫抖,這大概是像我媽那種人會有的反應吧!等到小孫子抱回去產房內,阿媽就跟爸爸講,小孩剛出生,不要用照相機一直照他啦,聽到這句話,我內心莞爾了一下,這又更像是我媽可能的反應,一種來自純樸、既怕嚇到小孫子、又帶有一點宗教可能性的用詞,雖然無傷,但卻會讓年輕一輩的爸爸覺得,怎麼會這樣的感覺,產房外,真的是一個很奇妙的地方,有很多小故事在這裡流動。我們檢查結束後,就下樓去結帳,本想可能還要繳錢,結果竟然不用ㄟ,如果只有七百多,照這麼多,又是在馬偕,真的是划算。我們回家的路上是在馬偕外搭的台灣大車隊,一樣事先跟他說要用好孕專車,結果我們又遇到一個特殊的司機,明明不太清楚好孕專車,又要裝作知道,講話也不太有組織性,所幸我們還是平安回到家了,到家時已經12點了。
8/13今天早上我比較早出門去受訓,八點以前幫老婆打完肝素,我就匆匆出門,早餐是連續第五天的蔥肉包,老婆一樣是雙色饅頭,早上老婆大約九點出門去馬偕,在捷運上照例沒有人讓座給他,等到我老婆轉到淡水線時,有藍色椅子空的,老婆就坐下來,沒想到後面上來幾個花白老阿媽,老婆就起來讓座,在互相禮讓過程,旁邊的一群年輕人竟然完全沒有要讓座的意思,果然是時下年輕人啊,最後由我老婆讓座給她們,理由是快下車了,老婆到馬偕時間尚早,但很快就請我老婆進去,看一看之後,還是請我老婆再去照一次超音波,看來黃醫師不太相信昨晚那兩位醫師的超音波結果,而且黃醫師還問我老婆怎麼沒有胎動的記號,我老婆跟他說,按了都沒反應。這次超音波師著重在血流上,等回到診間,黃醫師問我老婆,可以請我進去了,我老婆跟他說,今天沒來,黃醫師就沒有多說甚麼,可是他還是有跟我老婆說,目前還沒看到"掉下來"的狀況,不過當然有可能隨時會掉下來,且張醫師已經這樣寫了,他還是要做一點處理,就請我老婆還是這既定計畫周五回診再評估,黃醫師還有問我老婆周五我會不會來,由於今天發現健保的產檢好像用完了,所以今天的檢查就都自費。天阿,已經用完產檢了喔,接下來都是要自費了,還有兩個月ㄟ,不知道是不是被其他診所偷用了。下午老婆就到台安去看杜醫師,由於昨天去吃飯,所以老婆就改成今天去台安,老婆跟杜醫師講這一周的狀況,所以他今天沒有再開藥了,他只有叮嚀說,如果確定剖腹的時間,伯基跟康速龍要提早一周停,肝素則是至少停24小時,此外,他今天看了血液檢查後說,打IVIG對我老婆應該效果不大,否則胎盤不會老化這麼快,其他指數應該會更漂亮,D-Dimer 0.52、白蛋白3.3、IgG 1682、WBC 10.3,看起來肝素應該是要打到生了,這樣說來,幾乎所有的醫師都不贊成再花那麼多錢去打IVIG,只有賣IVIG的翁醫師說可以再試試,但不保證效果。老婆離開台安時外面下大雨,所以她搭計程車直接回娘家,我下班就去娘家接她,晚上我們跟小姨子去吃新開的義大利麵,等超久的,但是食物還可以,如果可以不用等那麼久應該會更好,晚上回到家已經約8:30,老婆匆匆洗澡,就來打右腹肝素,接著我們就開始屬胎動,還是都沒甚麼感覺ㄟ,數量真的不明顯,也有可能是力道已經沒有之前明顯,所以感受不太到,我跟我老婆那要不要再去掛一次馬偕急診,後來想想,明早就要去台兒,且中午才照過超音波,應該還好啦,所以就等明天看看囉。
8/14今天早上我請假陪老婆去台兒張醫師那邊,約的是早上十點,所以我們睡到八點左右才起床,將近八點半才打左腹的肝素,但因為我東摸摸西摸摸,所以拖到九點多才趕著出門,還擔心會不會來不及十點,等我們抵達台兒時,剛好十點左右,早上戶外的陽光非常強,感覺是因為昨天下午一陣大雨將天空洗乾淨,陽光可以恣意的撒在每一個角落,我們先找一個面對電視的座位坐,其實也是因為今天人非常多,所以只有那地方有位子坐,等了將近半小時,一直以來幫我們照的超音波師來請我們進去第二診療室,這間診療室一直都是張醫師習慣幫我老婆照超音波的地方,這樣或許獲得的數據可以比較一致,減少誤差吧,超音波師先幫忙照一下血流,但是因為小妹今天不太想動大位置,所以超音波師努力了很久,我也在老婆的肚子旁不斷地給小妹說話,可是不動就是不動,超音波師只好請我老婆去上一下廁所,看會不會好一點,等到重新開始後,勉強把要量的都量過了,之後張醫師進來了,張醫師很快的再次確認相關的資料,羊水量10.69,尚可的程度,至於其他也都還好,只是張醫師仍下了結論說,目前已經進入生長的高原期,32周的小孩生出來存活率是沒有太大問題的,反倒是如果一直放在肚子裡面,有可能會有意外狀況,所以建議考慮提前生產。接著我們到外面去等報告,超音波師過來跟我們再次解釋張醫師的醫囑,並告訴我們可以不用再排時間過來了,我們其實本來就有心理準備,所以雖然心情有略微影響,但是還算可以接受,我們問了超音波師那今天要繳錢了吧,超音波師說,張醫師說不用,我們非常的驚訝,怎麼有如此佛心來的,老婆還問超音波師這邊有幾位醫師跟護理人員,因為我們想要送彌月蛋糕過來,超音波師笑笑說,只要準備一點點就好,這邊人都吃不多。我們再搭捷運回去的路上,就開玩笑說到,那不然買一盆蘭花,上面寫張神,感謝您神威顯赫,照顧小妹這麼久,讓小妹可以平安順利生出來,信徒信女敬上,講到這邊我們都笑了,但真的很感謝他跟他的團隊,畢竟比起來,愛群就顯得商業氣息重了。由於在照超音波的時候,雖然小妹有胸腔運動的狀況,狀似練習呼吸,可是老婆一直都沒有感覺到他在動,所以我還是請老婆下午在家稍微注意一下,中午我們本來要吃定食八,但人太多就改吃爭鮮了,晚上則是自己煮搭配菜市場的水餃10顆,飯後我們打了右腹的肝素後,就出門去採買一些生產可能會用到的東西,隨便找了一家買了奶瓶之類的,再到另一家買尿褲,結果他的幫寶適NB日本進口的36片,賣非會員229,會員則要199,加入會員要200,我們買了一包,等我們去全聯買另外的東西時,發現全聯沒有特價,才賣197,硬是比那一家的會員價便宜兩元,早知道就不要買那麼快,老婆為了平衡成本,在全聯當場就買了另一包,所以我們的待產包裡面有一包NB,另外還有預備另一包。晚上老婆時不時都會感受到肚子的其中一部份繃緊起來、且會痛,可是又不太像真的宮縮,反而是胎動真的很不明顯,我還在咕噥是否要再去掛急診,老婆覺得明天就要去黃醫師那邊了,應該可以先不用去才是,明早我又要陪老婆去,希望一切平安順利阿。